Распространенность различных генотипов вируса папилломы человека при патологии шейки матки


Долгушина В.Ф., Абрамовских О.С.

ГОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия Росздрава
Цель исследования. Изучение частоты встречаемости, спектра генотипов и нагрузки вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого риска.
Материал и методы. Проведено молекулярно-биологическое исследование соскобов цервикального канала 773 пациенток амбулаторно-поликлинического приема.
Результаты исследования. ВПЧ высокого риска идентифицирован у 58,2% женщин. Независимо от наличия или отсутствия клинико-морфологических изменений на шейке матки ВПЧ 16-го типа занимает лидирующую позицию. На втором месте по частоте встречаемости у женщин без клинико-морфологических изменений на шейке матки, больных с хроническим цервицитом и цервикальной интраэпителиальной неоплазией (ЦИН) I степени находится ВПЧ 31-го типа и в разном проценте случаев встречаются все другие определяемые типы ВПЧ высокого риска. У больных с ЦИН II–III степени вторую позицию занимает ВПЧ 33-го типа. При ЦИН II степени не обнаружен ВПЧ 51-го типа, а при ЦИН III степени – ВПЧ 59-го типа. У больных с хроническим цервицитом и ЦИН I степени вирусная нагрузка превышала порог прогрессии. По мере углубления морфологических изменений вирусная нагрузка снижалась и у больных с ЦИН II и III степени была в пределах верхней границы значимой концентрации.

Литература


1. Бебнева Т.Н. Некоторые клинические аспекты папилломавирусной инфекции // Гинекология. ‒ 2007. – Т. 9, № 1. — C. 20—24.
2. Вакцины для профилактики рака шейки матки / Под ред. П.Л.Стерна, Г.С. Китченера: пер. с англ.; подред. Г.Т.Сухих, В.Н.Прилепской. – М.: МЕДпресс-информ, 2009.
3. Видяева И.Г., Уразова Л.Н., Писарева Л.Фи др. Частота выявления вируса папилломы человека высокого онкогенного риска у женщин репродуктивного возраста республики Тыва // Бюл. СО РАМН. – 2008. — № 3 (131)— C. 13—17.
4. Вязовая А.А., Нарвская О.В., Ершов В.А. Инфицированность женщин с признаками цервикальной интраэпителиальной неоплазии вирусом папилломы человека // Молекулярная диагностика: сборник трудов/ Под ред. В.И.Покровского. – М.: Киселева Н.В., 2010. –Т.3. – С.361—362.
5. Грибова С.Н., Хрипунова Г.И. Современные представления об этиологии, патогенезе, методах диагностики и лечения фоновых и предраковых заболеваниях шейки матки // Саратов. науч.-мед. журн.. — 2008. — №2 (20). – C. 18—23.
6. Киселев Ф.Л. Генетические и эпигенетические факторы прогрессии опухолей шейки матки // Вест. РАМН. — 2007. — № 11. — С.25—32.
7. Кисина В.И., Кубанов А.А. Патологические процессы слизистой оболочки шейки матки, ассоциированные с вирусом папилломы человека // Вест. дерматол. и венерол.. – 2005. — № 4. – С. 29—32.
8. Куевда Д.А., Ермакова Н.В., Шипулина О.Ю. и др. Высокая вирусная нагрузка и интеграция ВПЧ в геном человека как молекулярные маркеры диспластических изменений шейки матки // Генодиагностика инфекционных заболеваний: сборник трудов/Под ред. В.И.Покровского. — М.:Универ.книга, Паис; 2007. –Т.3. – С. 83—85.
9. Прилепская В.Н., Роговская С.И., Кондриков Н.И., Сухих Г.Т. Папилломавирусная инфекция: диагностика, лечение и профилактика — М.: МЕДпресс-информ, 2007.
10. Роговская С.И., Прилепская В.Н. Новые технологии в профилактике рака шейки матки // Гинекология. — 2008. — Т. 10, № 1. – C.4—7.
11. Рудакова Е.Б., Панова О.Ю., Вотрина И.Р. Возрастные особенности патологии шейки матки // Гинекология. – 2004. – Т. 6, № 4. — C. 184—188.
12. Современные подходы к организации специализированной медицинской помощи больным урогенитальными вирусными инфекциями /Под ред. Н.В. Кунгурова и др. – Курган: Изд-во «Зауралье», 2009.
13. Состояние онкологической помощи населению России в 2008 году /Под ред. В.И. Чиссова и др. — М.: АНТИФ, 2009.
14. Татарова Н.А. Количественная оценка ДНК вируса папилломы высокого онкогенного риска у пациенток с папилломавирусной инфекцией шейки матки // Материалы Международ. науч.-практ. конф. «Профилактика рака шейки матки: взгляд в будущее». – М., 2008. – С.134—135.
15. Bosch F.X., Burchell A.N., Schiffman M.et al. Epidemiology and natural history of human papillomavirus infections and type-specific implications in cervical neoplasia // Vaccine. – 2008. – Vol.26( Suppl .10). — P.1—16.
16. Castle P.E., Hillier S.L., Rabe L.K. et al. An association of cervical inflammation with high-grade cervical neoplasia in women infected with oncogenic human papillomavirus (HPV) // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. – 2001. – Vol. 10, № 10. — P. 1021—1027.
17. Chauhan S.C., Jaggi M., Bell M.C. et al.. Epidemiology of human papilloma virus (HPV) in cervical mucosa // Meth/in Mol. Biol. — 2009. – Vol.471. — P. 439—456.
18. Le Bitoux M.A., Stamenkovic I. Tumor-host interactions: the role of inflammation // Histochem. Cell. Biol. — 2008. – Vol. 130, № 6. – P. 1079—1090.
19. Snijders J., Meijer C. The value of viral Load in HPV detection in screening // HPV Today. – 2006. – Vol. 8. – P. 8—9.
20. Stanley M.A., Pett M.R., Coleman N. HPV: from infection to cancer // Biochem. Soc. Trans. — 2007. — Vol. 35, №. 6. – P. 1456—1460.
21. Xi L.F., Kiviat N.B., Wheeler C.M. et al. Risk of cervical intraepithelial neoplasia grade 2 or 3 after loop electrosurgical excision procedure associated with human papillomavirus type 16 variants // J. Infect. Dis. – 2007. — Vol. 195, №9. – P. 1340—1344.
22. Zur Hausen H. Papillomaviruses in the causation of human cancers — a brief historical account // Virology.— 2009. — Vol. 384, №2. — P.260—265.


Об авторах / Для корреспонденции


Долгушина Валентина Федоровна, д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии № 2 ГОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия Росздрава
Адрес: 454092, Челябинск, ул. Воровского, д. 64
Телефон: (3512)72-82-37
E-mail: [email protected]


Похожие статьи


Бионика Медиа